Hướng Dẫn Xác Định Chi Phí Vận Chuyển Trong Chế Độ BHYT Theo Công Văn 6872/BYT-BH Năm 2025

Công văn 6872/BYT-BH do Bộ Y tế ban hành ngày 07/10/2025 đã hướng dẫn chi tiết việc xác định chi phí vận chuyển trong chế độ bảo hiểm y tế (BHYT). Văn bản này giúp các cơ sở khám chữa bệnh, cơ quan bảo hiểm xã hội và người tham gia BHYT hiểu rõ căn cứ tính chi phí vận chuyển, nguyên tắc thanh toán, cũng như phạm vi được quỹ BHYT chi trả.

Hướng Dẫn Xác Định Chi Phí Vận Chuyển Trong Chế Độ BHYT Theo Công Văn 6872/BYT-BH Năm 2025

Hướng Dẫn Xác Định Chi Phí Vận Chuyển Trong Chế Độ BHYT Theo Công Văn 6872/BYT-BH Năm 2025

I. Cơ Sở Pháp Lý Về Xác Định Chi Phí Vận Chuyển BHYT

Công văn 6872/BYT-BH được ban hành nhằm cụ thể hóa Nghị định 188/2025/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi, bổ sung năm 2024).
Theo đó, Bộ Y tế đưa ra hướng dẫn về giá xăng phổ biến làm căn cứ tính chi phí vận chuyển, đồng thời làm rõ cách thanh toán trong trường hợp nhiều người bệnh cùng thuê phương tiện vận chuyển.

II. Hướng Dẫn Xác Định Chi Phí Vận Chuyển Theo Công Văn 6872/BYT-BH

1. Giá và địa bàn để xác định giá xăng phổ biến

a) Về giá xăng được tiêu dùng phổ biến

Theo khoản 5 Điều 38 Nghị định 83/2014/NĐ-CP, được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 27 Điều 1 Nghị định 95/2021/NĐ-CP, nhà nước công bố giá cơ sở đối với những mặt hàng xăng dầu được tiêu dùng phổ biến trên thị trường.
Điều này có nghĩa, khi xác định chi phí vận chuyển người bệnh, cơ sở khám chữa bệnh phải căn cứ vào mức giá xăng phổ biến tại thời điểm vận chuyển.

b) Xác định địa bàn để tính giá xăng

Căn cứ điểm b khoản 3 Điều 14 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, đơn giá xăng được xác định theo giá phổ biến trên địa bàn của cơ sở khám chữa bệnh tại thời điểm vận chuyển người bệnh đi.
Kết hợp với điểm a khoản 2 Điều 40 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, “địa bàn” được hiểu là nơi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đặt trụ sở hoạt động theo giấy phép hoạt động.
Do đó, giá xăng phổ biến để tính chi phí vận chuyển không tính theo nơi cư trú của người bệnh mà dựa trên địa điểm hoạt động của cơ sở y tế chuyển tuyến.

Kết luận:

“Giá xăng phổ biến trên địa bàn cơ sở khám chữa bệnh” là giá trung bình tại khu vực mà cơ sở đó được cấp phép hoạt động, theo thông báo của cơ quan có thẩm quyền tại thời điểm phát sinh vận chuyển người bệnh.

2. Thanh toán chi phí khi nhiều người bệnh cùng thuê phương tiện vận chuyển

Căn cứ khoản 5 Điều 14 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, việc thanh toán chi phí vận chuyển được quy định như sau:

  • Người bệnh tự túc phương tiện vận chuyển:
    Quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển một chiều (chiều đi) theo hóa đơn vận chuyển hợp lệ do người bệnh cung cấp.
    Mức thanh toán không vượt quá giới hạn được quy định tại khoản 3 Điều 14 của Nghị định.

  • Cơ sở khám chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến:
    Phải ghi rõ nội dung “người bệnh tự túc phương tiện vận chuyển” trên phiếu chuyển tuyến, nhằm làm căn cứ thanh toán.

  • Cơ sở tiếp nhận người bệnh:
    Có trách nhiệm hoàn trả chi phí vận chuyển cho người bệnh trên cơ sở hóa đơn hợp lệ, đồng thời tổng hợp để thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội.

Đáng chú ý, quy định không phân biệt người bệnh thuê riêng hay cùng thuê phương tiện vận chuyển. Nếu nhiều người cùng đi chung một xe và có tên trong hóa đơn hợp lệ, mỗi người bệnh đều được quỹ BHYT thanh toán theo phần chi phí thực tế được ghi nhận.

Ví dụ minh họa:

Ba bệnh nhân cùng thuê một xe cấp cứu chuyển tuyến từ Bệnh viện huyện A đến Bệnh viện tỉnh B. Hóa đơn vận chuyển có ghi rõ tên cả ba người. Khi đó, mỗi người sẽ được thanh toán chi phí vận chuyển tương ứng theo hóa đơn, không cần tách riêng phương tiện.

III. Các Chi Phí Người Tham Gia BHYT Được Quỹ BHYT Thanh Toán

Theo khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15), người tham gia BHYT được quỹ chi trả các khoản chi phí chính sau:

1. Chi phí khám chữa bệnh

Bao gồm khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp, từ xa, khám bệnh y học gia đình, khám tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con, và chữa bệnh bằng phương pháp hiện đại hoặc y học cổ truyền.
Đây là nhóm chi phí phổ biến và chiếm tỷ trọng lớn nhất trong quỹ BHYT.

2. Chi phí vận chuyển người bệnh

Người bệnh thuộc các đối tượng ưu tiên (như trẻ em dưới 6 tuổi, người dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn, người có công, người nghèo, v.v.) sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển trong trường hợp cấp cứu hoặc chuyển tuyến điều trị nội trú.
Việc xác định đúng giá xăng và phạm vi thanh toán theo hướng dẫn của Công văn 6872/BYT-BH giúp đảm bảo công bằng, minh bạch và đúng quy định pháp luật.

3. Chi phí dịch vụ kỹ thuật, thuốc và vật tư y tế

Người tham gia BHYT còn được chi trả dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc điều trị, vật tư tiêu hao, máu và chế phẩm máu, khí y tế, cùng các thiết bị y tế cần thiết trong quá trình khám chữa bệnh.
Những khoản này phải nằm trong danh mục được Bộ Y tế ban hành và thuộc phạm vi được quỹ BHYT thanh toán.

IV. Ý Nghĩa Của Việc Ban Hành Công Văn 6872/BYT-BH

Công văn 6872/BYT-BH có vai trò quan trọng trong việc chuẩn hóa cách tính và thanh toán chi phí vận chuyển trong hệ thống BHYT. Một số lợi ích cụ thể gồm:

  • Tăng tính minh bạch trong việc xác định giá xăng và địa bàn áp dụng;

  • Hạn chế sai sót trong thanh toán chi phí vận chuyển giữa cơ sở y tế và cơ quan BHXH;

  • Đảm bảo quyền lợi chính đáng của người tham gia BHYT, đặc biệt là người bệnh ở vùng sâu, vùng xa phải di chuyển xa để điều trị;

  • Tạo sự thống nhất trong áp dụng pháp luật giữa các địa phương, giúp quá trình quyết toán quỹ BHYT diễn ra nhanh chóng, chính xác.

V. Kết Luận

Như vậy, Công văn 6872/BYT-BH năm 2025 đã hướng dẫn chi tiết việc xác định chi phí vận chuyển người bệnh trong chế độ BHYT, trong đó làm rõ hai nội dung quan trọng:
(1) Cách xác định giá xăng phổ biến theo địa bàn cơ sở khám chữa bệnh;
(2) Phương thức thanh toán khi nhiều người bệnh cùng thuê phương tiện vận chuyển.

Người tham gia BHYT, cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH cần nắm vững quy định này để thực hiện thanh toán chi phí đúng, đủ và hợp pháp, đảm bảo quyền lợi của người bệnh theo Luật BHYT sửa đổi 2024Nghị định 188/2025/NĐ-CP.

Thông tin liên hệ

Địa chỉ: Số SH01, NB-D1, Khu Eco Xuân Lái Thiêu, Phường Lái Thiêu, Thành phố Hồ Chí Minh
Hotline: 0916 636 419